Dados do Trabalho
Título
Modificação de retalho nasogeniano na reconstrução de lábio inferior para a preservação da comissura labial: Apresentação de técnica operatória.
Resumo (não incluir autores, nem referências, somente o corpo do resumo)
Introdução: A ressecção de tumores do lábio inferior deve restaurar a funcionalidade e a estética, bem como a exérese tumoral completa. A necessidade de reconstruir defeitos faciais resultantes da excisão radical de tumores dificulta diretamente a abordagem destes pacientes. O retalho nasogeniano apresenta grande versatilidade, se apropriando para as diversas neoplasias, principalmente as localizadas em lábio inferior. Ainda, a sua pigmentação, textura, proximidade ao local, vascularização e a fácil obtenção são caraterísticas que permitem a sua aplicação do retalho nasolabial em inúmeros locais como o nariz, lábios, região peri-orbitária e paranasal. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo revisar na literatura acerca da utilização e variabilidade da técnica de retalho nasogeniano para a reconstrução de lábio inferior, bem como apresentar um caso de modificação da técnica para adequação à necessidade do paciente em questão. Casuística: Paciente, apresentando uma lesão macroscopicamente compatível com carcinoma basocelular em lábio inferior, de forma central e grande, livrando apenas a comissura labial. Foi optado por ressecção cirúrgica primária com a utilização de um retalho nasogeniano com técnica de dobragem de retalho, com o intuito de preservar a região de dobra labial livre de neoplasia, mantendo, assim, a maior funcionalidade anatômica da região. O procedimento apresentou boa adequação dos critérios oncológicos, bem como funcionais e estéticos. Métodos: Foi utilizada a base de dados PubMed para o embasamento teórico-científico, filtro de 5 anos com as fórmulas "nasolabial flap" and "lower lip", além de informações de prontuário médico para a apresentação da técnica operatória. Resultados: O retalho nasogeniano é um dos retalhos locais mais comumente usados na reconstrução orofacial fornecendo uma quantidade moderada de tecido para reconstrução. No entanto, a reconstrução de defeitos labiais após a excisão de tumores malignos é um grande desafio, principalmente no que tange a preservação da comissura labial da paciente. O presente caso, visa apresentar uma técnica de reconstrução de lábio inferior em que o defeito preenche apenas a região central do lábio, permanecendo com a anatomia e funcionalidade da comissura labial. Sendo um retalho fino e flexível, é mais adequado para a reconstrução do defeito parcial do lábio envolvendo a pele da superfície da mucosa, além da maleabilidade para o manejo em situações de dobramento de retalho. Conclusões: A estratégia apresentada forneceu um aporte suplementar para o uso deste retalho em defeitos maiores do lábio inferior, garantindo os princípios oncológicos ideais para o paciente, bem como o auxílio no manejo específico para cada caso clínico-cirúrgico.
Palavras-chave: Retalho Nasogeniano. Oncologia. Lábio inferior.
Financiadores: Não há instituição financiadora.
Conflito de interesses: Não há conflito de interesses.
Área
Casos clínicos
Instituições
Univrsidade Católica de Pelotas - Rio Grande do Sul - Brasil
Autores
LUANA FERREIRA VASQUES, AMANDA DA SILVA ANJOS , RAFAEL VIEIRA KWIATKOWSKI, FILIPE VIEIRA KWIATKOWSKI